孩子站着排便，要怎样去引导？
孩子刚开始进行如厕训练的时候，很多妈妈发现宝宝不愿意蹲着排便，会窝在角落里站着排便，那这种情况需要怎样去引导呢？
在回答这个问题之前，要提醒家长的是，在帮助孩子如厕训练的过程中，避免设定一个过于“固化”的期望。例如，认为宝宝到了xx岁，就一定应该完成自主如厕。
而面对宝宝如厕训练过程中的各种小插曲，像弄脏裤子之类的，家长也要克服自己的焦虑情绪，在分析宝宝不愿意蹲下排便的原因的基础上去有针对性地引导。
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宝宝为什么会站着排便
宝宝站着排便，大致上有几种原因：
对肌肉的锻炼还不够充足。腹部和下肢力量不足，脑部对身体肌肉的控制能力弱，站姿能够帮助他们调动全身的力量。
对于排便姿势，存在一定的模仿性。例如，看到其他宝宝用站姿完成了排便，而从来没有见过蹲姿等。
宝宝从小的排便，是依照身体的本能（即有便意就排泄），并不会参照时间、地点、衣着、姿势等等外界因素改变。因此，宝宝在不知道蹲姿排便的优点时，或者大人还没有对蹲姿进行强化时，宝宝只会按照自己熟知的方式进行。
一些宝宝喜欢找僻静的角落，希望无人打搅。宝宝对环境的关注度，大于对姿势的关注度。
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引导宝宝正确如厕
在给宝宝进行如厕训练时，家长需要耐心告诉宝宝卫生间才是排便的场所，让宝宝在空间上形成意识，并熟悉卫生间的环境。
同时，家长亲自示范，告诉宝宝正确的排便/排尿姿势，这一点上可以按照性别进行区分。
如果宝宝不愿意蹲下或坐在马桶上排便，可能是存在对“器具”的陌生。
无论是蹲厕还是坐厕，很多宝宝对它的第一反应是抗拒（例如视觉上那就像个洞，感觉会掉进去），这时不必勉强孩子按照成人姿势完成如厕。先让孩子感知马桶的使用，例如可以先把盖子盖上，让宝宝坐在上面完成排便。
如果如厕的位置选对了，还可以通过给予小小的奖励来鼓励孩子。
最后，当宝宝不是特别抗拒马桶圈的时候，可以先让他穿着尿片坐在上面完成排便，然后逐渐把尿片放松，或者后面剪个小洞，让宝宝感知粪便掉入马桶的过程、声音，进而完成冲洗厕所。
在日常生活中，同样需要尊重宝宝的排便隐私意识，然而加以引导。例如：“赶紧去厕所关起门便便，但是一定要蹲下哦！” 同时，注意宝宝的日常活动量，足够的日间活动，会帮助孩子形成好的排便规律。
总之，引导宝宝正确如厕的过程要给予耐心，任何一个阶段当宝宝感到抗拒，都可以重复上一个阶段的工作，总结一下就是：
父母自己要避免在宝宝如厕训练的过程中产生焦虑情绪
一切先从空间认知开始，让宝宝知道哪里才是上厕所的地方
把卫生间营造得舒适贴心，避免阴冷黑暗
家长亲身示范，让宝宝从姿势上开始模仿
很多宝宝天生都害怕马桶的冲水声，家长要理解
如厕训练的过程中，多鼓励孩子，用小奖励是很有帮助的
医学校对：
儿童心理科王馨医生
参考文献
DuHamel, T. R., (2012). The Ins and Outs of Poop: A Guide to Treating Childhood Constipation, Maret Publishing.
黄贝尔
澳大利亚女性心理治疗中心，从业11年。擅长治疗童年创伤及成年人格修复，尤其擅长针对女性的各类心理问题。
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